手术室中的医疗团队:一个旨在帮助减少紧急入院的软件工具,对患者的使用和益处有限, 一项关于全科医生观点和经历的新研究揭示了这一点.

一个旨在帮助减少急诊住院的软件工具,对患者的用途和益处有限, 一项关于全科医生观点和经历的新研究揭示了这一点.

该研究建立在同一团队早期的研究基础上,该研究表明,在威尔士引入该工具后,急诊入院人数上升了,而不是下降了, 是什么导致了它的推出被叫停, 尽管它在英国仍被广泛使用, 苏格兰和北爱尔兰.

研究人员说 新的研究 加强了对软件实施及其效果的更多证据和研究的需要.

该软件是一种风险预测工具,在威尔士被称为PRISM. 它确定了哪些人最有可能需要紧急护理, 根据过去对医疗保健的使用情况, 诊断和药物治疗. 他们的想法是,对这些患者进行有针对性的管理可以减少医院的急诊入院人数, 改善患者的结果和体验, 让钱花得更值.

然而,研究人员 SA真人医学院, 谁评估了威尔士的棱镜计划, 发现几乎没有证据表明它满足这些目标.

现在, 更多地阐明该工具在实践中是如何使用的, 同一个研究小组发表了第二项研究, 探索使用过PRISM的全科医生和执业经理的观点和经验.

他们采访了南威尔士18家诊所的22名全科医生和执业经理, 在他们开始使用“棱镜”3到6个月后,以及18个月后再次使用.

他们发现:

•全科医生普遍认为,“棱镜计划”不太可能对紧急入院产生任何影响, 普遍感觉全科医生的招生人数已经很低,几乎没有进一步减少的空间
受访者表示,使用棱镜计划的决定主要是基于想要获得激励 由威尔士政府在其质量和结果框架下提供,以改善护理
PRISM没有与实践系统相结合,限制了它的使用
大多数人怀疑“棱镜”事件是否会产生大规模影响, 但列举了对个别病人护理的影响的例子
大多数受访者表示,棱镜计划让他们更加了解高危患者, 标记出一些以前不被认为属于高危类别的患者.

研究人员的总体结论是,在一般实践中,人们对“棱镜计划”的看法褒贬不一, 政策制定者需要更多关于这些工具在实践中如何使用的信息, 以及这些工具对决策和患者结果的影响.

听:海伦·斯努克斯教授正在接受《SA真人》关于这项研究的采访

SA真人医学院项目团队的海伦·斯努克斯教授说:

“像‘棱镜’这样的工具被NHS广泛用于初级和社区保健, 目的是减少急诊住院人数. 然而, 缺乏证据支持这一观点,即它们使积极的治疗成为可能,并改善了患者的预后.

SA真人的研究突出了全科医生和执业经理对使用PRISM的不同看法和经验. 这通常是短期的,由外部因素驱动,而不是嵌入新的工作方式.

决策者需要更多关于这些工具在初级和社区环境中的执行情况和效果的信息,以便为今后使用这些工具的政策提供信息.

鉴于急诊入院人数不断上升, 以及英国卫生部的激励措施,鼓励他们在社区服务中使用这些风险工具, SA真人的发现很重要,也很及时.”

这项研究发表在 英国全科医学杂志.

 

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